24 марта 2017 11:12
USD 57,52   EUR 62,1
01 апреля 2013 955

Не лечишься? За решётку!

Не лечишься? За решётку!

За отказ лечить детей от туберкулёза мать приговорили к исправительным работам. Этот случай произошёл в Орловской области. Мать игнорировала рекомендации врачей и была приговорена судом к 220 часам исправительных работ.

Пока это прецедент, но ситуация такова, что, не исключено, по статье 156 УК РФ (неисполнение обязанностей по воспитанию несовершеннолетнего) будут и в дальнейшем возбуждаться уголовные дела в отношении родителей, которые отказываются лечить своих детей от туберкулёза.

Хуже, чем в среднем по России

– Михаил Александрович, ситуация в области по сравнению с 90-ми годами прошлого века начала меняться в лучшую сторону?

– Конечно. В 90-е годы резкое обнищание людей, безработица, финансирование фтизиатрической службы по остаточному принципу привели к росту заболеваемости туберкулёзом. Недаром эту болезнь называют социальной. Но в 1996 году была принята первая федеральная программа по борьбе с туберкулёзом, областная программа, больше средств стали выделять на борьбу с этой болезнью – и ситуация начала выправляться. Программы – федеральная и областная – пролонгировались до 2012 года. А в настоящее время финансирование идёт в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье».

– И что мы имеем по области на сегодня?

– Заболеваемость по территории региона составляет 74,6 случая на 100 тысяч населения. По сравнению с прошлым годом – снижение на 9,4 процента. С 2008 года наметилась стойкая тенденция к снижению основных эпидемиологических показателей: заболеваемости, распространённости, смертности. Пока мы не достигаем среднероссийских показателей (68,1 случая на 100 тысяч населения).

– Почему?

– Это проблема не только медицинская, но всего общества. Здоровый образ жизни – лучшая профилактика. Вакцинация новорождённых проводится, потом ревакцинация в семь и четырнадцать лет. К сожалению, в последние годы немало матерей отказываются от ревакцинации. Это, на мой взгляд, преступная халатность. Иммунитет у детей ниже, чем у взрослых. Вакцинация не даёт стопроцентной гарантии, что ребёнок не заболеет, но возникает ограничение форм, которые хорошо поддаются лечению. На территории области, в Кардымовском районе, есть детский санаторий, санаторное отделение есть и в Алексине. Условия там прекрасные, помещения отремонтированы, завезено современное оборудование, питание отличное. Путёвки предоставляются и в Лазаревское на Черноморское побережье. Но родители отказываются от санаторного лечения – чаще всего под предлогом, что это далеко. Эти аргументы не выдерживают никакой критики. Причём в Приселье Кардымовского района дети могут учиться и не отстанут от школьных программ. Но, на мой взгляд, мамы отказываются от отправки детей в санатории из-за того, что им лень. Как правило, это неблагополучные в социальном плане семьи. Страдают дети. И правильно сделали в Орловской области, когда маму за отказ лечить детей приговорили к принудительным работам.

Госпитализация по решению суда

– А взрослые могут лечиться в санаториях?

– Конечно. В санаториях Ленинградской, Ивановской областей, Тольятти и других. И взрослые, надо отметить, пользуются санаторным лечением с удовольствием. Но это только та категория смолян, которые хотят вылечиться. Есть другая, которая получает инвалидность и не хочет вылечиться. Лучше получать немного по инвалидности и не работать. Но ведь это путь в никуда. В лечении главное – сроки и эффективность, только от этих двух факторов зависит излечение. Некоторые начинают, состояние улучшается, и они прекращают. Мы их называем уклонистами.

– И ничего нельзя сделать?

– В статье 10 ФЗ «О предупреждении распространения туберкулёза в РФ» говорится о принятии мер к таким больным, потому что они представляют угрозу для окружающих. Подаём на них документы в прокуратуру, та обращается в суд. Суд выносит решения о госпитализации. В России, к сожалению, нет фтизиатрических учреждений закрытого типа, какие есть в Белоруссии. И после решения суда люди являются в стационары, но начинают вести такой образ жизни, что просто ничего не остаётся, как выписать их. Они употребляют алкоголь, нарушают режим. Конечно, чаще всего это социально дезориентированные граждане.

– Смоляне какой возрастной категории болеют чаще?

– В возрасте от 25 до 34 лет – 24,4 процента, от 35 до 44 – 21 процент. В основном болеют мужчины экономически активного возраста.

– Это свойственно бедным слоям населения?

– Не только. Болеют педагоги, медработники, бизнесмены, ведь контакт с больным можно получить в любом общественном месте, в транспорте. Почему за последнее время произошло улучшение эпидемиологической ситуации? Оттого что возрос охват профилактическими осмотрами. В прошлом году охват населения профосмотрами составил 74,7 процента – он возрос на 46 процентов по сравнению с 2011 годом. Надо каждому здоровому человеку раз в два года делать флюорографию, а людям из группы риска – например, страдающим сахарным диабетом – раз в год. Флюорографическая аппаратура сейчас всюду нового поколения – цифровая, малодозная, поэтому лучевая нагрузка при обследовании значительно снижается.

Финансирование хорошее

– Фтизиатрия финансируется не по остаточному принципу?

– Хорошо финансируется. Благодаря администрации области, департаменту по здравоохранению мы имеем всё необходимое для лечения. В настоящее время у нас семь современных передвижных флюорографических установок. В 2011 году завершили капитальный ремонт хирургического отделения областного клинического диспансера. Операционная оснащена современным хирургическим оборудованием, что позволило увеличить в полтора раза количество торакальных операций. Больные с внелёгочным туберкулёзом отправляются на лечение в Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии. В прошлом году департаментом по здравоохранению для транспортировки таких больных приобретён реанимобиль. В январе этого года построено и принято на баланс здание бактериологической лаборатории. Новое оборудование – экспресс-диагностика – теперь реальность и у нас. В феврале 2013 года после ремонта введена в эксплуатацию поликлиника детского отделения. В апреле этого года завершится ремонт стационара детского отделения. В ближайшее время откроется кабинет компьютерной томографии, это выведет на более высокий уровень диагностику. Препаратов достаточно не только первого ряда, но и второго, дорогостоящих, для лечения лекарственно устойчивых форм туберкулёза. Администрация Смоленской области сделала всё возможное, чтобы создать для лечения больных современные условия. И больные должны понять: если не прекращать лечения, действовать в соответствии с предписаниями врача, то можно победить болезнь, вернуться к нормальной жизни.

Ольга ЧУЛКОВА

Новости по теме
Будь здоров, не кашляй!
15 февраля 2010 1834
В 2010 году Смоленщина включена в число регионов, в которые будет поступать современное оборудование и лекарственные препараты для диагностики и лечения туберкулёза. Об этом шла речь на традиционном понедельничном видеоселекторном совещании в Администрации с главами муниципальных районов.
Губернатор Сергей Антуфьев: акцент на борьбе с туберкулёзом
04 марта 2011 2068
В четверг Губернатор Сергей Антуфьев посетил с рабочим визитом стационар Смоленского областного противотуберкулезного клинического диспансера на Таборной горе. На территории больницы возводится здание централизованной бактериологической лаборатории, которая также будет оснащена современным оборудованием. Объект должен быть сдан в сентябре этого года, на него выделено 50 млн. рублей. Всего из областного бюджета в 2010-11 годах поступит 160 млн. рублей на приведение в порядок фтизиатрических учреждений – их в области пять.
Как борются с туберкулезом в Смоленской области
30 июля 2010 2444
В четверг состоялось расширенное заседание коллегии Департамента Смоленской области по здравоохранению, в котором принял участие заместитель Губернатора Сергей Кривко. Первым на повестке дня стоял вопрос "Организация мероприятий по ранней диагностике, лечению и профилактике туберкулёза в учреждениях здравоохранения Смоленской области".
01 сентября 2009 2846
В Смоленске, в детской областной клинической больнице, состоялось совещание педиатров региона. В нём приняли участие районные педиатры, заведующие педиатрическими отделениями больниц, детских поликлиник, сотрудники педиатрической кафедры Смоленской государственной медицинской академии.
Прокуратура заставит лечиться смолян, больных туберкулёзом
21 февраля 2017 126
Два жителя Духовщинского района представляют опасность для окружающих…
"));